Patógeno más común, sensibilidad antibiótica y factores de riesgo asociados a sepsis neonatal en el hospital Teodoro Maldonado Carbo en el periodo 2013-2014

Contenido principal del artículo

Katherine Nicole Estay Peralta
Nadya Bejarano Torres

Resumen

Objetivo: determinar los microorganismos más frecuentes aislados en neonatos con diagnóstico de sepsis, sus patrones de sensibilidad y resistencia antibiótica, asi como la identificación del tipo de sepsis neonatal más prevalente y los factores de riesgo más comunes para cada uno. Planteándose la hipótesis de que Stafilococus Epidermidis es el patógeno más común aislado en los casos de sepsis neonatal. Metodologia: se diseñó un estudio observacional, descriptivo con datos retrospectivos, que incluyó neonatos con sospecha de sepsis en la unidad materno infantil del hospital Teodoro Maldonado Carbo, en el periodo de enero de 2013 a diciembre de 2014. Resultados: de 163 pacientes con sospecha de sepsis, el 58% de la muestra no se pudo comprobar el diagnóstico. El tipo de sepsis prevalente fue de origen tardío con el 59,42%, siendo la corioamnionitis el único factor obstétrico con riesgo significativo para sepsis temprana (p= 0,041; IC 95%) y la condición de pretermino extremo <32sg para sepsis tardía (p= 0,017; IC 95%). Los estafilococos coagulasa negativo fueron los más frecuentes. S. epidermidis (33.8%) en ambos tipos de sepsis. Conclusión: el control de los factores de riesgo infecciosos de origen obstétrico, reduce la incidencia de sepsis neonatal temprana; sin embargo surgen de manera concomitante las infecciones por microorganismos nosocomiales, sobre todo en recién nacidos pre término. Es necesario el cumplimiento estricto de los protocolos de higiene y seguridad del personal e insumos médicos y el uso mesurado de antibioticoterapia empírica ante la sospecha de sepsis neonatal.

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1.
Estay Peralta KN, Bejarano Torres N. Patógeno más común, sensibilidad antibiótica y factores de riesgo asociados a sepsis neonatal en el hospital Teodoro Maldonado Carbo en el periodo 2013-2014. Rev. Med. UCSG [Internet]. 26 de mayo de 2020 [citado 24 de noviembre de 2024];21(1):5-11. Disponible en: https://editorial.ucsg.edu.ec/medicina/index.php/ucsg-medicina/article/view/771
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Citas

Polin Richard, MD and the COMMITEE ON FETUS AND NEWBORN. Management o Neonates with Suspected or Prov-en Early-Onset Bacterial Sepsis. American Academy of Pediatrics; 2012; 129 (5): 1006. Disponible en: http://pediatrics.aappublications.org/content/142/3?current-issue=y

Asociación Española de Pediatría. España: Colomer B, Coto Cotallo D, Ramos Aparicio A, Ibañez Fernández A. [2008, 2016]. AEP Asociación Española de Pediatría; 189. Disponible en: https://www.aeped.es/protocolos/

Gaitán SC, Camacho MG. Sepsis Neonatal. Precop scp ccap. 2012; 13 (2): 7-26

Andres CG, Paul WS, Barbara JS. Neonatal Infectious Diseases: Evaluation of Neonatal Sepsis. Pediatr Clin North Am. 2013; 60(2): 367–389. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4405627/

Coronel W, Pérez C, Guerrero C, Bustamante H. Sepsis Neonatal. Revista de Enfermedades Infecciosas en Pediatría. 2009. ;23(90): 57-68

Galvis Díaz E. Guía Clinica Latinoamericana de Cuidados Neonatales: Diagnóstico de infección en el recién nacido. Curso Latinoamericano de Cuidados Neonatales; 2009.

Zea A, Turin C. Unificar los Criterios de Sepsis Neonatal Tardía: Propuesta de un Algoritmo de Vigilancia Diagnóstica. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2014; 31(2):358-363. Disponible en: http://www.researchgate.net/publication/264162582

United Nations Children’s Fund [Internet].Estados Unidos: You Danzhen, Hug Lucia,Yao Chen. 2014. Child Mortali-ty; 1-29. Disponible en: http://www.childmortality.org/files_v21/download/unicef-2013-child-mortality-report-LR-10_31_14_195.pdf

Shane Al, Stoll Bj. Neonatal Sepsis: Progress Towards Improved Outcomes. J Infect. 2014; 68 (1): 24-32.

Oza Shefali, Lawn Joy E, Hogan Daniel R, Mathers Colin &Cousens Simon. Neonatal Cause of Death Estimates for the Early and Late Neonatal Periods for 194 countries: 2000-2013. Bulletin of the World Health Organization. 2014; 93(1): 19-28.

Donoso A, Arriaga D, Cruces P, Díaz F. Shock Séptico en Pediatría Enfoque en el Diagnóstico y Tratamiento. Rev Chil Pediatr. 2013; 84 (5): 484-498

Instituto Nacional de estadísticas y censos [Internet]. Ecuador: Usiña J, Carrera S. 2013. Ecuador en cifras; 182-187. Dis-ponible en: http://www.ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-inec/Poblacion_y_Demografia/Nacimientos_Defunciones/Publicaciones/Anuario_Nacimientos_y_Defunciones_2013.pdf

Matthew J. Bizzarro, VeronikaShabanova y col. Neonatal Sepsis 2004-2013: The Rise and Fall of Coagulase-Negative Staphylococci. J Pediatr. 2015; 166(5):1193-9.

Biblioteca Digital. Oficina de sistemas e informática UNT [Internet]. Perú: González Saravia, Iris Liliana. Agentes etiológicos de sepsis neonatal bacteriana y patrón de sensibilidad antimicrobiana en el servicio de neonatología del Hospital IV Víctor Lazarte Echegaray 2007 – 2012; 2013 [2014-10-14]. Disponible en: http://dspace.unitru.edu.pe/handle/UNITRU/269?show=full

José TI, Cristina RT, M. Isabel SR, Fernando AC, M. Eugenia PA, Álvaro GM y col. Sepsis neonatal en la era de profila-xis antimicrobiana prenatal. Rev Chil Infect 2007; 24 (2): 111-116

Salvador SG, Ismael SG. Cultivos positivos y su relación con sepsis neonatal en la Unidad de Cuidados Intensivos Hospi-tal de Guadalajara. Hipoc Rev Med. 2011; 24:05-11

Genes L, Lacarrubba J, Mir R, Céspedes E, Mendieta E. Sepsis neonatal. Caracterización en Recién Nacidos de muy bajo peso. Experiencia de once años. Pediatr. (Asunción). 2013; 40(2): 145 - 154 2013

Lona J, Verdug M, Pérez R, Pérez J, Ascencio E, Benítez E. Etiología y patrones de resistencia antimicrobiana en sepsis neonatal temprana y tardía, en una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal. Arch Argent Pediatr. 2015; 113(4):317-323.

Zhiling Li, ZhijunXiao, Zhiping Li, QiaoZhong, Ye Zhang, FengXu. 116 cases of neonatal early-onset or late-onset sepsis: A single center retrospective analysis on pathogenic bacteria species distribution and antimicrobial suscepti-bility. Int Journal Clinic Experience Med. 2013; Vol 6(8):693-699.

Haque, Khalid N. Definitions of bloodstream infection in the newborn. Pediatric Critical Care Medicine. 2005; Vol 6 (3): 45-49.

Marchant E, Boyce G, Sadarangani M, Lavoie P. Neonatal Sepsis due to Coagulase-Negative Staphylococci. Clin Dev Immunol. 2013; 2013: 1-10.

Centers for Disease Control and Prevention, Prevention of Perinatal Group B Streptococcal Disease. Morbility and Mortality Weekly Report. 2010; 59(RR10): 3-6.

Ministerio de Salud Pública. Sepsis neonatal. Guía de Práctica Clínica. Primera edición. Quito: MSP; 2015.

Goldstein B, Giroir B, Randolph A, and the Members of the International Consensus Conference on Pediatric Sepsis. International pediatric sepsis consensus conference: Definitions for sepsis and organ dysfunction in pediatrics. Pedi-atric Critic CareMed. 2005; 6 (1): 2-8

Glasgow TS1, Young PC, Wallin J, Kwok C, Stoddard G, Firth S, y col. Association of intrapartum antibiotic exposure and late-onset serious bacterial infections in infants. Pediatrics. 2005; 116(3):696-702.