Análisis del Sistema de Salud del Ecuador

Contenido principal del artículo

Gabriela Paola Mena Ribadeneira
Ricardo Cañizares Fuentes
Giaffar Barquet Abi-hanna

Resumen

Introducción: Ecuador inició una reforma en su sistema de salud en el año 2008; sin embargo, los cambios generados por la nueva Constitución de la República, en la salud pública y el acceso a atención de salud en el Ecuador, han sido escasamente evaluados y documentados. Objetivo: examinar la experiencia del Ecuador en la reforma de su sistema de salud analizando algunas de las áreas que han sufrido cambios como parte de este proceso. Metodología: se realizó investigación de tipo descriptivo, observacional. Se recuperó artículos relevantes de bases de datos que incluyó PubMed, Cochrane, ScienceDirect y UpToDate, se consultó sitios web gubernamentales y de organizaciones relacionadas con la salud como el Banco Mundial, Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud, Unión de Naciones Suramericanas, entre otras. Resultados: se destaca en este periodo la decisión política de centralizar la planificación y gestión de salud a nivel del gobierno central. Se incrementa el número de consultas de morbilidad pero sin incremento de las de prevención. Las enfermedades crónicas ocupan los primeros lugares como causa de muerte. La mortalidad materna se mantiene alta y no alcanza la meta propuesta por el país. Hay importante incremento del presupuesto en salud, pero este no refleja protección financiera de los pacientes ya que el gasto de bolsillo está cerca del 50%. Conclusión: el sistema de salud del Ecuador no logra aún alcanzar plenamente objetivos sanitarios que impacten en la mejora de la calidad de la atención de la salud. También persisten barreras de acceso a atención integral y oportuna; y, limitada protección financiera. Se requiere consolidar sistemas de información que permitan acceso a información completa y oportuna.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Mena Ribadeneira GP, Cañizares Fuentes R, Barquet Abi-hanna G. Análisis del Sistema de Salud del Ecuador. Rev. Med. UCSG [Internet]. 11 de febrero de 2019 [citado 28 de marzo de 2024];19(4):193-204. Disponible en: https://editorial.ucsg.edu.ec/ojs-medicina/index.php/ucsg-medicina/article/view/1080
Sección
Artículos de Investigación
Biografía del autor/a

Gabriela Paola Mena Ribadeneira, Universidad Catolica de Santiago de Guayaquil

Medico, Master en Salud Publica (MPH). Docente Universidad Catolica de Santiago de Guayaquil, Facultad de Ciencias Medicas. PhD candidate, The Univeristy of Queensland, Brisbane- Australia

Citas

Roncarolo F, Boivin A, Denis J-L, Hebert R, Lehoux P. What do we know about the needs and challenges of health systems? A scoping review of the international literature. BMC Health Serv Res. 8 de septiembre de 2017;17(1):636.

World Health Organization. Everybody’s business–strengthening health systems to improve health outcomes: WHO’s framework for action. 2007;

OECD. Health at a Glance 2017: OECD Indicators [Internet]. 2017. Disponible en: www.oecd.org/health/health-at-a-glance.htm

Lucio R, Villacres N, Henriquez R. The health system of Ecuador. Salud Publica Mex. 2011;53 Suppl 2:s177-187.

Espinosa V, Acuña C, de la Torre D, Tambini G. La reforma en salud del Ecuador. 2017;

Luna C, Emanuele CA, De La Torre D. Posicionamiento de Ecuador en la agenda de salud global como producto de la reforma sectorial. 2017;

Constitución de la República del Ecuador [Internet]. Registro Oficial 449 jul 25, 2008. Disponible en: http://www21.ucsg.edu.ec:2337/Webtools/LexisFinder/DocumentVisualizer/DocumentVisualizer.aspx?id=PUBLICO-CONSTITUCION_DE_LA_REPUBLICA_DEL_ECUADOR&query=constitucion%20del%20ecuador#I_DXDataRow0

ISAGS. Sistemas de salud en Suramérica: desafíos para la universalidad la integralidad y la equidad. Rio de Janeiro: ISAGS; 2012.

Lopez-Cevallos DF, Chi C. Assessing the context of health care utilization in Ecuador: a spatial and multilevel analysis. BMC Health Serv Res. 12 de marzo de 2010;10:64.

Decreto Ejecutivo. N.1290 Ago, 2012.

Se crea agencia para la promoción y el control de la calidad, y la protección de usuarios y profesionales de la salud: ACESS – Ministerio de Salud Pública [Internet]. [citado 13 de diciembre de 2017]. Disponible en: http://www.salud.gob.ec/se-crea-agencia-para-la-promocion-y-el-control-de-la-calidad-y-la-proteccion-de-usuarios-y-profesionales-de-la-salud-acess/

ISAGS-UNASUR. Atención primaria de salud en Suramérica. Rio Jan ISAGS-UNASUR Retrieved Novemb. 2015;30:2015.

INEC. Anuario de Estadísticas Hospitalarias: Egresos y Camas 2014. 2014.

Ecuador [Internet]. Health in the Americas 2017. 2017 [citado 24 de diciembre de 2017]. Disponible en: http://www.paho.org/salud-en-las-americas-2017/?post_t_es=ecuador

Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de Salud. ?Monitoreo de la Política Andina de Planificación y Gestión de Recursos Humanos en Salud.

Medición y Monitoreo de Metas Regionales en Recursos Humanos en Salud | Observatorio Regional de Recursos Humanos de Salud [Internet]. [citado 30 de diciembre de 2017]. Disponible en: http://www.observatoriorh.org/?q=node/368

LA PPEDA, DONUM SF. Enfarma enferma y muere Problemas de la industria farmacéutica pública en el Ecuador.

Decreto Ejecutivo. N.1103 jun 30, 2016.

La liquidación de un sueño llamado Enfarma EP | GK [Internet]. [citado 2 de enero de 2018]. Disponible en: https://gk.city/2016/06/20/la-liquidacion-sueno-llamado-enfarma-ep/

Ortiz-Prado E, Ponce J, Cornejo-Leon F, Stewart-Ibarra AM, Trujillo RH, Espín E, et al. Analysis of Health and Drug Access Associated with the Purchasing Power of the Ecuadorian Population. Glob J Health Sci. 19 de mayo de 2016;9(1):201.

World Bank. Health expenditure per capita (current US$) | Data [Internet]. Data.worldbank.org. 2018. Disponible en: https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.PCAP?end=2014&start=1995&view=chart

Out-of-pocket health expenditure (% of total expenditure on health) | Data [Internet]. [citado 8 de noviembre de 2017]. Disponible en: https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.OOPC.TO.ZS

Chang C. Evolución del Sistema de Salud de Ecuador. Buenas Practicas y Desafíos en su construcción en la última década. 2005-2014. Anales UG, en prensa. 2017;

Cañizares R. El Sistema Nacional de Salud de Ecuador: Estudiarlo para mejorarlo. Alternativas. 15 de febrero de 2017;17(2):60–4.

“El 30 por ciento del presupuesto en salud se malgasta” [Internet]. [citado 24 de diciembre de 2017]. Disponible en: http://www.semana.com/amp/entrevista-a-gerente-general-de-pfizer-para-colombia-y-venezuela/550668

López Tagle E, Santana Nazarit P. The 2010 earthquake in Chile: the response of the health system and international cooperation. Rev Panam Salud Pública. agosto de 2011;30(2):160–6.

Ministra Espinosa recibió aportes del Consejo Sectorial de Salud para construcción del Código de Salud – Ministerio de Salud Pública [Internet]. [citado 28 de diciembre de 2017]. Disponible en: http://www.salud.gob.ec/ministra-de-salud-recibio-aportes-del-consejo-sectorial-de-salud-para-construccion-del-codigo-de-salud/

Malo-Serrano M, Malo-Corral N. Health reform in Ecuador: never again the right to health as a privilege. Rev Peru Med Exp Salud Publica. diciembre de 2014;31(4):754–61.