Evaluación de la procalcitonina sérica en recién nacidos a término con sospecha de infección/sepsis

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Daniel Alfredo Alcívar Arteaga
María Cristina Cedeño Cuellar
Alba Lorena Posligua Albán
Ricardo Alberto Alcívar Zambrano
Ciro Soriano García

Resumen

Tipo de estudio: cohorte prospectivo. Antecedentes: la infección/sepsis bacteriana es una causa importante de morbi-mortalidad en unidades de cuidados intensivos neonatales; siendo la causante de 1.6 millones de muertes a nivel mundial en este grupo etario. Debido a su sintomatología inespecífica y baja sensibilidad de exámenes diagnósticos, los neonatólogos se han visto en la necesidad de usar métodos rápidos, tales como la procalcitonina, para el diagnóstico de infección/sepsis bacteriana al momento de su sospecha. Objetivo: comparar los valores de la procalcitonina con los resultados obtenidos del hemocultivo y los valores de glóbulos blancos en neonatos con diagnóstico de infección/sepsis tardía. Metodología: se realizó un estudio cohorte/prospectivo en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) del hospital "Dr. Francisco de Ycaza Bustamante", durante el período de tres meses, donde se incluyeron 15 neonatos a término de 2 a 28 días de vida con criterios de sepsis, a quienes se les realizó biometría hemática completa, procalcitonina sérica y hemocultivo; se realizó el seguimiento del grupo de estudio hasta el alta médica o fallecimiento. Resultados: la procalcitonina sérica se efectuó en un total de 15 pacientes, teniendo como punto de corte ?0.5ng/ml, donde se observó un resultado positivo en 7 pacientes (6.6% ?0.5ng/ml; 33.3% ?2ng/ml y 6.6%?10ng/ml), obteniéndose una sensibilidad del 75% (IC 95%= 19.41%-99.37%) y especificidad del 63.6% (IC 95%= 30.79%- 89.07%) [p= 0.179]. Conclusiones: se demostró que la elevación de la PCT en pacientes con antecedentes prenatales y cuadro clínico sugestivo de infección/sepsis se correlacionó con el hallazgo de hemocultivo positivo; sin embargo sería deseable a futuro ampliar el universo de pacientes y controlar la PCT sérica cuantitativamente en 48-72 horas de iniciado el tratamiento.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Alcívar Arteaga DA, Cedeño Cuellar MC, Posligua Albán AL, Alcívar Zambrano RA, Soriano García C. Evaluación de la procalcitonina sérica en recién nacidos a término con sospecha de infección/sepsis. Rev. Med. UCSG [Internet]. 1 de febrero de 2010 [citado 28 de marzo de 2024];15(2):115-22. Disponible en: https://editorial.ucsg.edu.ec/ojs-medicina/index.php/ucsg-medicina/article/view/141
Sección
Mejores Tesis
Biografía del autor/a

Daniel Alfredo Alcívar Arteaga, Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

Médico

María Cristina Cedeño Cuellar, Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

Médico

Alba Lorena Posligua Albán, Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

Médico

Ricardo Alberto Alcívar Zambrano, Hospital “Dr. Francisco de Ycaza Bustamante”

Médico Pediatra Neonatólogo, Jefe del servicio de cuidados intensivos neonatales

Ciro Soriano García, Hospital “Dr. Francisco de Ycaza Bustamante”

Médico Jefe de residentes de pediatría